一名59岁患者,在一次体检中,同时发现了肝脏和肾脏两处肿瘤,在过去,这样的复杂病情往往意味着治疗希望渺茫。然而,现代医学的发展,特别是多学科讨论MDT的成熟应用,为这类患者打开了全新的生命之窗。该患者经过严谨的MDT讨论并结合患者实际考虑不同手术方案优缺点后最终决定在呼伦贝尔市人民医院实施肝肾联合部分切除术。
据了解,肝肾联合部分切除术是一项高度复杂的外科手术,主要针对肝脏和肾脏同时存在肿瘤(特别是肾细胞癌伴肝转移)或两个器官原发性肿瘤的患者。手术要求在同一麻醉下,由多学科团队协作,切除肝脏和肾脏的病变部分,同时最大限度保留健康组织。
该手术由呼伦贝尔市人民医院普外一科和泌尿外科团队共同在严谨周密的术前MDT讨论后实施,他们不仅熟悉各自领域,更深刻理解双器官联合手术的协同要点。此次手术首先由普外一科针对患者肝IV段以及肝VI的段巨大血管瘤分别实施肝部分切除术。泌尿外科继续接力,完成右肾部分切除术,最终在出血量仅300ml的情况下顺利的完成了手术。
从利用血管控制技术,采用选择性肝门阻断和肾动脉阻断,最大限度保护器官功能;到利用术中超声导航,实时定位肿瘤边界,确保精准切除,肝肾联合部分切除术代表着我院外科手术从“单一器官、单一科室的治疗”向“多器官协同、多学科治疗”的跨越,是精准医学理念的生动实践。(辛鹏 供稿)